Migraine ou céphalée chronique !
La céphalée chronique est une maladie très sérieuse. Elle ne doit pas être comparée aux maux de tête courants puisqu’elle cause une invalidité majeure dans tous les domaines de vie de la personne touchée et il est important de demander de l’aide à un médecin et à son entourage.
Qu’est-ce qu’une céphalée chronique?
L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) définit la céphalée chronique comme une céphalée qui dure au moins 15 jours par mois depuis au moins 3 mois. On l’appelle couramment la Céphalée Chronique Quotidienne (CCQ).
Cause de la CCQ
La céphalée chronique est une pathologie primaire mais qui peut aussi être secondaire révélant une autre pathologie.
Dans la majorité des céphalées, on ne peut pas identifier des causes typiques et elles sont bénignes. Cependant, des causes plus graves peuvent être à l’origine : hémorragie cérébrale, glaucome, maladie de Horton, …
En cas de céphalée primaire, elle peut se présenter sous quatre entités :
La migraine chronique
Il s’agit d’une migraine qui revient fréquemment et avec un intervalles réguliers. Elle peut avoir comme facteur prédisposant : l’obésité, la consommation excessive de café, la prise régulière de traitements de crise, l’apnée du sommeil, un antécédent de traumatisme crânien, une longue histoire de migraines fréquentes et elle peut avoir également un facteur contributif associé à la féminité.
La céphalée de tension chronique
Elle est caractérisée par un anneau de pression autour de la tête d’intensité légère à modérée et qui se propage vers le cou. Elle peut être engendrée par le stress, les troubles du sommeil, la douleur cervicale ou mandibulaire ou la tension oculaire.
L’Hemicrania Continua
Souvent confondue avec la migraine chronique, elle est caractérisée par des douleurs qui ne disparaissent pas ou rarement, contrairement à la migraine chronique. De plus, les exacerbations douloureuses s’accompagnent souvent de signes dysautonomiques comme une rougeur conjonctivale, un larmoiement ou un ptosis.
La CCQ de novo
Cette catégorie de céphalée chronique est caractérisée par une installation soudaine, sans raison apparente ou connue. Elle touche souvent les femmes qui, dans la plupart des cas, se rappellent exactement de la date à laquelle la céphalée s’est déclenchée.
Céphalée de tension chronique ou migraine ?
Pour différencier entre migraine et céphalée chronique, on met à votre disposition ce tableau comparatif des signes cliniques :
Migraine | Céphalée de tension | |
Siège | unilatéral | bilatéral |
Durée | 4-72h | 30 min-7j |
Autres signes | intolérance au bruit et/ou à la lumière | rares |
Intensité | modérée ou sévère | légère ou modérée |
Type | pulsatile | pression, étau |
Impact de l’effort physique | aggravation | pas d’effet |